Naturheilkunde
Naturheilkunde-Zubehör für Heilpraktiker, Ärzte mit naturheilkundlichem Schwerpunkt und Physiotherapeuten: sterile Akupunkturnadeln, Dauernadeln und Schröpfgläser. Welche Nadel für welche Technik passt, was Hygiene und Entsorgung verlangen und wie die Anwendung rechtlich einzuordnen ist.
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Akupunkturnadeln: Stärke, Länge, Griff
Akupunkturnadeln bestehen aus Edelstahl und werden nach Durchmesser und Länge gewählt. Übliche Stärken liegen zwischen 0,16 und 0,30 mm, Längen zwischen 13 und 75 mm; feine, kurze Nadeln für Gesicht, Ohr und Hände, kräftigere und längere für Rücken, Gesäß und Oberschenkel. Der Griff ist aus Kupferdraht, Edelstahl oder Kunststoff; Kupfergriffe leiten Wärme bei Moxa, Kunststoffgriffe sind leichter und günstiger.
Nadeln mit Führungsrohr erleichtern das schmerzarme, exakte Setzen und sind Standard in der Praxis. Silikonisierte Nadeln gleiten leichter ein, unbeschichtete Nadeln geben mehr Rückmeldung. Einzeln verpackte Nadeln sind für die Behandlung mit wenigen Punkten praktisch, Blisterpackungen mit fünf oder zehn Nadeln für die Serienbehandlung. Alle Nadeln sind sterile Einmalprodukte mit CE-Kennzeichnung und Verfallsdatum.
Dauernadeln und Ohrakupunktur
Dauernadeln verbleiben mehrere Tage am Punkt und werden mit einem Pflaster fixiert, überwiegend am Ohr. Sie sind kurz, mit Pflaster oder als Press-Nadel vorkonfektioniert und in Applikatoren steril verpackt, damit sie ohne Berührung gesetzt werden können. Kügelchen und Samen aus Metall oder Pflanzen mit Pflaster sind die nicht invasive Alternative für Patienten, die keine Nadeln möchten.
Bei Dauernadeln zählt die Aufklärung des Patienten: Verweildauer, Zeichen einer Entzündung, Entfernung bei Beschwerden. Für die Anwendung am Ohr sind kürzere Nadeln und geringere Stärken vorgesehen als am Körper.
Schröpfen: Gläser, Pumpen, Hygiene
Schröpfgläser aus Glas werden mit Flamme oder Vakuumpumpe angesetzt, Schröpfgläser aus Kunststoff mit integriertem Ventil per Handpumpe. Glas lässt sich desinfizieren und sterilisieren, Kunststoffgläser werden nach Herstellerangabe aufbereitet. Beim trockenen Schröpfen bleibt die Haut intakt, das Glas wird nach jedem Patienten gereinigt und desinfiziert. Beim blutigen Schröpfen mit Skarifikation gelten die Regeln für Tätigkeiten mit Blutkontakt: Einmalhandschuhe, sterile Skarifizierer oder Lanzetten, Gläser danach als kontaminiert aufbereiten oder Einmalgläser verwenden.
Hygiene, Entsorgung und Rechtsrahmen
Akupunktur ist eine invasive Maßnahme. Es gelten die Anforderungen der KRINKO-Empfehlung zur Hygiene bei Punktionen: Händedesinfektion vor dem Setzen, Hautantiseptik der Einstichstellen bei erhöhtem Risiko und in Regionen mit hoher Keimdichte, keine Berührung des Nadelschafts, sterile Nadel für jeden Punkt und jeden Patienten. Gebrauchte Nadeln kommen ohne Zurückstecken in einen stich- und bruchfesten Abwurfbehälter, wie es die TRBA 250 für spitze und scharfe Gegenstände vorgibt.
Wer in Deutschland Akupunktur, Schröpfen oder andere invasive naturheilkundliche Verfahren anwendet, braucht die Heilerlaubnis als Arzt oder die Erlaubnis nach dem Heilpraktikergesetz. Akupunkturnadeln sind Medizinprodukte nach der Medizinprodukteverordnung, ihre Anwendung unterliegt der Medizinprodukte-Betreiberverordnung mit Einweisung und sachgerechter Lagerung.

Ausstattung und Bestellung
Eine Praxis für Akupunktur hält zwei bis drei Nadelstärken in drei Längen, Dauernadeln für das Ohr, Schröpfgläser in drei Größen, Hautantiseptikum, Tupfer, Einmalhandschuhe und Abwurfbehälter vor. Nadeln werden in Packungen zu 100 Stück geliefert und sind bei Kartonmengen günstiger. Heilpraktiker, Ärzte und Physiotherapeuten bestellen auf Rechnung; Datenblätter und Herstellerangaben stehen am Artikel.
Häufige Fragen aus Praxis und Klinik
Welche Nadelstärke für die Körperakupunktur?
Üblich sind 0,20 bis 0,30 mm bei 25 bis 40 mm Länge. Feinere Nadeln von 0,16 bis 0,20 mm bei 13 bis 15 mm für Gesicht, Ohr und Hände, kräftigere und längere Nadeln für Rücken und Gesäß.
Dürfen Akupunkturnadeln wiederverwendet werden?
Nein. Sie sind sterile Einmalprodukte und werden nach der Behandlung im Abwurfbehälter entsorgt. Eine Aufbereitung ist nicht vorgesehen.
Wozu dient das Führungsrohr?
Das Röhrchen hält die Nadel gerade, ermöglicht das schnelle, schmerzarme Einbringen durch leichtes Klopfen auf den Griff und verhindert, dass der Nadelschaft berührt wird.
Wie lange bleiben Dauernadeln am Ohr?
In der Regel drei bis sieben Tage, mit Pflaster fixiert. Der Patient wird angewiesen, die Nadel bei Schmerzen, Rötung oder Schwellung sofort zu entfernen und die Praxis zu informieren.
Wer darf Akupunktur anwenden?
Ärzte und Heilpraktiker mit Erlaubnis nach dem Heilpraktikergesetz. Physiotherapeuten dürfen invasive Verfahren nur mit entsprechender Heilerlaubnis anwenden.
Glas oder Kunststoff beim Schröpfen?
Glas ist sterilisierbar und für Feuerschröpfen sowie blutiges Schröpfen geeignet. Kunststoffgläser mit Pumpe sind leichter, bruchsicher und für das trockene Schröpfen praktisch.
Quellen
- KRINKO: Anforderungen an die Hygiene bei Punktionen und Injektionen (RKI, 2011)
- BAuA: TRBA 250 Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitsdienst und in der Wohlfahrtspflege
- KRINKO: Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens (RKI, 2016)
- Verordnung (EU) 2017/745 über Medizinprodukte (MDR), EUR-Lex
- Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) § 4 Instandhaltung






